|
|
| Статьи |
|
|
«Выжатый лимон», или Коварная болезнь астения
|
|
«Выжатый лимон», или Коварная болезнь астения
Астения - это спонтанная слабость, утомляемость, возникающая без физической или умственной нагрузки, длительно существующая, не проходящая после полноценного отдыха. Но это не просто утомляемость. Утомлением называют возникающее в норме чувство вялости, вызванное физическим усилием. Это физиологическое состояние, которое проходит после отдыха, тогда как астения - патологическая, спонтанная вялость, возникающая без нагрузки, продолжающаяся долго и не проходящая после отдыха. До 60% пациентов, обращающихся за помощью к врачам различных специальностей, предъявляют жалобы, характерные для астении.
Астенические проявления, влияя на физические и интеллектуальные способности человека, отражаются на его личной и социальной активности, ухудшают качество жизни, становятся почвой для формирования различных заболеваний. Росту числа больных с астенией способствуют многие социальные факторы: негативные жизненные обстоятельства, частые стрессы. Повышенная утомляемость при астении всегда сочетается со снижением продуктивности в работе, особенно заметным при интеллектуальной нагрузке. Больные жалуются на плохую сообразительность, забывчивость, неустойчивое внимание. Им трудно сосредоточиться на ком-нибудь одном. Одни делают перерывы в работе, но короткий отдых не улучшает их самочувствия. Другие стремятся усилием воли перебороть возникающие затруднения, пытаются разбирать вопрос не в целом, а по частям, но результатом оказывается или еще большая утомляемость, или разбросанность в занятиях. Работа начинает казаться непосильной и неодолимой. Появляется чувство напряженности, беспокойства.
Наряду с повышенной утомляемостью и непродуктивностью интеллектуальной деятельности при астении всегда утрачивается психическая уравновешенность. Больной легко теряет самообладание, отличается раздражительностью, ворчливостью, придирчивостью, вздорностью. Настроение часто колеблется. Достаточно незначительной причины, чтобы появились подавленность, тревожные опасения, пессимистические оценки, которые так же легко, хотя и ненадолго, могут смениться необоснованным оптимизмом. И неприятные, и радостные события нередко влекут за собой появление слез. Повышается чувствительность к воздействию громких звуков и яркого света.
Вслед за этим появляются разнообразные соматические симптомы: скачки артериального давления, перебои в работе сердца ("замирание", "толчки", учащенный пульс). Пропадает аппетит, резко ухудшается потенция, появляются головные боли и в области сердца, спины, снижается иммунитет; вегетативные нарушения - покраснения или побледнения кожных покровов, ощущение жара при нормальной температуре тела или, напротив, повышенная зябкость, усиленная потливость. Казалось бы, человек в расцвете сил, он вроде бы и здоров, но чувствует себя выбитым из колеи, "выжатым лимоном". Таких людей часто посещают тревожные мысли о будущем, страхи о своем здоровье.
Расстройства сна в начальном периоде астении проявляются трудностью засыпания, поверхностным сном с обилием тревожных сновидений, пробуждениями среди ночи, трудностью последующего засыпания, ранним пробуждением. После сна не чувствуют себя отдохнувшими. Может наблюдаться отсутствие чувства сна в ночное время, хотя на самом деле ночью больные спят. С углублением астении, а особенно при физических или психических нагрузках, возникает чувство сонливости в дневное время.
Как правило, симптомы астении менее выражены или даже (в легких случаях) совсем отсутствуют в утренние часы и, напротив, усиливаются или появляются во вторую половину дня, особенно к вечеру. Одним из достоверных признаков астении является состояние, при котором наблюдается относительно удовлетворительное самочувствие с утра; ухудшение наступает на работе и к вечеру достигает максимума. Поэтому для выполнения какой-либо домашней работы больной предварительно должен отдохнуть.
При всей своей кажущейся обыденности астения – болезнь коварная, требующая обязательного лечения. Необходимо нормализовать рабочий график, полноценно и сбалансированно питаться, спать не меньше 6 часов в сутки, вовремя отдыхать, переключиться на другую форму деятельности, сменить обстановку и т.п. Но в развернутую фазу болезни этого недостаточно, нужна медикаментозная коррекция такого состояния.
Для лечения астении применяются психотерапия, дозированные физические нагрузки, водные процедуры, иглорефлексотерапия, ароматерапия. Из медикаментозных препаратов чаще всего используются адаптогены и антиоксиданты, улучшающие метаболизм мозга. Применяются витамины и микроэлементы (витамины групп В, С и А, кальций, магний, фосфор). При снижении иммунитета рекомендуются препараты, повышающие сопротивляемость организма. Народная медицина для лечения астенических состояний рекомендует следующие растительные средства: настойку аралии маньчжурской, экстракт элеутерококка, экстракт левзеи, или маралий корень, препараты родиолы розовой, лимонника китайского.
Стимулирует работу центральной нервной системы кофе. В дозах, соответствующих 1-2 чашечкам, он снимает чувство усталости и сонливости, повышает работоспособность, улучшает работу сердца, снимает мышечную усталость. Однако чрезмерное употребление кофе опасно. Он противопоказан больным с хронической сердечной недостаточностью, гипертоникам, больным, страдающим стенокардией и пороками сердца. Возбуждающее действие кофе несколько снижается, если пить его с молоком.
Анна Свитина,
врач – психиатр
областной психиатрической больницы |
| Автор(ы): Анна Свитина, врач – психиатр областной психиатрической больницы |
| Добавил(а): |
|
|
| Адрес ЛПУ: |
| 160001, г. Вологда, ул. Октябрьская, д. 40 (вход со двора).
|
| Телефон регистратуры: |
| Приемная (817-2) 72-26-75, vocmp-vologda@yandex.ru |
| Апрель 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
| 15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
| 22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
| 29 |
30 |
| | | | |
|
|
