Версия для слабовидящих: Вкл Выкл Изображения: Вкл Выкл Размер шрифта: A A A Цветовая схема: A A
Медицинский крест
RSS канал новостей
БУЗ Вологодской области "Вологодский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Администрирование
Зайти на сайт
Статьи
Уход за лежачим тяжелобольным. Профилактика пролежней
   Распространенность пролежней у пациентов по данным британских специалистов составляет от 20 до 49 %.
    Их появлению способствуют: снижение двигательной активности, постельный режим, нарушение иннервации в виде парезов или параличей, нарушение сознания, старческий возраст (более 2/3 случаев наблюдается у пациентов старше 70 лет), сердечно-сосудистые заболевания, дегидратация, нарушение питания.
    Чем же можно помочь такому человеку?
    Следует отметить, что существует немало методов и средств лечения, но, самым главным, несомненно, являются профилактические мероприятия.
   Первым делом нужно правильно организовать уход за больным с высокой вероятностью развития пролежней. В месте соприкосновения кожного покрова с твердой поверхностью возникает повреждение кожи. В момент переворачивания больного (например, при переодевании) необходимо внимательно визуально оценить его «слабые» места (пятки, крестец, ягодицы, кожу в области лопаток), чтобы не пропустить развивающееся повреждение кожного покрова. При переворачивании больного важно не только произвести визуальный контроль начального образования пролежней, но и слегка помассировать спину или устроить воздушные ванны. Обращаю Ваше внимание: не стоит переусердствовать во время растирающих движений, к тому же руки массирующего должны быть чистыми, ухоженными (ногти пострижены во избежание повреждения кожи).
    Важно:
   1) обязательно проветривать комнату 2 раза в сутки независимо от времени года. Рекомендуемая оптимальная температура в помещении 21-23 С.
   2) Полноценное питание с достаточным содержанием белков, витаминов и калорий. Рекомендуется использовать специализированное белковое питание в жидкой форме, легкое для усвоения.
   3) Нательное и постельное белье рекомендуется использовать из немнущихся материалов. На простыне не должно быть складочек (а тем более комочков, остатков пищи) во избежание травматизации кожи лежачего больного. Как этого добиться, ведь больной движется в постели? Можно по краям ткани пришить резинку и натянуть простыню на кровать.
   3) Своевременно лечить царапины и другие повреждения кожного покрова.
   4) Положение больного в постели необходимо менять каждые 2 часа в любое время суток. На практике сложно соблюдать данный временной промежуток, установите будильник через каждые 2 часа с целью напоминания. Очень важно: при кормлении больного необходимо поднимать головной конец кровати (подложить подушки), чтобы избежать попадания пищи/жидкости в дыхательные пути, в противном случае очень быстро присоединится аспирационная пневмония.
   5) При перемещении больного (в постели или на кресло-каталку) необходимо помнить о безопасности производимых действий: при поднятии туловища не беритесь за шею, возьмитесь лучше за плечи, слегка поддерживая голову (если больной не может ее удерживать самостоятельно) предплечьями рук. Тем самым Вы не навредите его позвоночнику (особенно это касается пожилых людей).
   6) Подбор всех средств реабилитации (протезы, костыли) необходимо проводить согласно росту, массе тела, общему состоянию больного.
   7) Косметический уход за кожей рекомендуется проводить только с помощью специально разработанных средств гигиены: лосьон, пенки, крем, салфетки и т.д.
   8) Важно учитывать лекарственные препараты, которые принимает больной (анальгетики, психотропные препараты). Как показывает практика, при приеме данных лекарственных средств пациент не беспокоится, так как не ощущает боли, и тут важно проявить инициативу и самим вовремя изменить положение больного в постели.
    Завершая статью, хочу заметить: в силу определенных причин (тяжелая сопутствующая патология, парезы/параличи, нарушение кровоснабжения тканей, отсутствие сознания у больного) все-таки могут развиться пролежни и присоединиться инфекция. В таком случае не стоит заниматься самолечением развившихся осложнений. Пожалуйста, обратитесь к специалисту (терапевту, хирургу), и Вы затратите гораздо меньше средств и времени на решение данной проблемы.
Автор(ы): Александр Теребов, врач-психиатр 4 отделения БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница»
Добавил(а): техник
Поиск по сайту
Адрес ЛПУ:
160001, г. Вологда, ул. Октябрьская, д. 40 (вход со двора).
Телефон регистратуры:
Приемная (817-2) 72-26-75, vocmp-vologda@yandex.ru
Март 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 2930 31

Запись на вакцинацию от COVID19 через сайт Государственных Услуг
© Copyright 2008 MIAC > [ Generated in 0,033 seconds ]

Этот сайт использует технологию “cookie” — небольшие текстовые файлы, размещаемые на компьютере пользователей с целью анализа их пользовательской активности.

С помощью их пользователь зарегистрированный на сайте, может получать информацию, которая предназначена только для него

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем сайт

Вы можете отказаться от использования cookies, выбрав соответствующие настройки в браузере.