|
Статьи |
|
Гипогликемия и ее последствия
|
|
Слово «гипогликемия» происходит от греческих «гипо» - мало, «глик» - сладкий, «емия» - кровь, что означает низкий уровень глюкозы (или сахара) в крови. Гипогликемия является острым осложнением сахарного диабета.
Чем так опасна гипогликемия? Гипогликемические состояния могут спровоцировать спазм сосудов, тромбоэмболические и аритмические осложнения. Если такие нарушения редко становятся проблемой для молодых, то у лиц старшего возраста, имеющих сосудистые осложнения сахарного диабета, расстройства гемодинамики могут привести к очень серьезным и даже смертельным последствиям. Это и повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений, и нарушение ритма сердца, и возникновение инфаркта миокарда, инсульта, транзиторных ишемических атак, и повышение количества падений у пожилых людей, что может привести к переломам.
Каков же уровень глюкозы в крови, при котором мы говорим, что у человека с сахарным диабетом гипогликемия? Это уровень глюкозы крови 3,9 ммоль/л и меньше.
Что человек испытывает при появлении гипогликемии? Может беспокоить внезапно появившиеся общая слабость, потливость, чувство голода, головокружение, сердцебиение, дрожь, бледность, дезориентация в пространстве, двоение в глазах, ощущение прилива жара к лицу. К сожалению, человек, страдающий сахарным диабетом, не всегда может ощущать состояние гипогликемии. Именно поэтому так важно регулярно проводить ее самоконтроль (измерять уровень глюкозы крови глюкометром).
Что может приводить к появлению гипогликемии? К сожалению, снижение уровня глюкозы в крови может провоцировать множество причин:
-передозировка инсулина;
-пропуск приемов пищи;
-недостаточное количество сложных углеводов в основных приемах пищи (завтрак, обед, ужин);
-увеличение интервала времени между инъекцией короткого инсулина и приемом пищи;
-физические нагрузки – без предшествующего снижения дозы короткого инсулина и без приема углеводов;
-несоответствие концентрации инсулинового шприца концентрации инсулина во флаконе или в картридже;
-неисправность шприц-ручки;
- прием алкоголя.
Что делать, если развилась гипогликемия? При появлении ее симптомов немедленно прекратить физическую активность и измерить уровень гликемии глюкометром.
ПРИ ЛЮБОМ ИЗМЕНЕНИИ САМОЧУВСТВИЯ ЧЕЛОВЕК, СТРАДАЮЩИЙ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ДОЛЖЕН ИЗМЕРИТЬ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ!
1. Если ваш глюкометр показал значение 3,9 ммоль/л и меньше – это гипогликемия.
2. Нужно купировать гипогликемию – немедленно принять:
• 4-5 кусочков сахара-рафинада по 5 г (либо 4 чайные ложки сахара-песка) – лучше всего растворить в 200 мл теплого чая и выпить;
• или 3 чайные ложки меда;
• или 200 мл сладкого фруктового сока (без сахарозаменителя).
Через 15 минут измерить уровень глюкозы в крови глюкометром повторно –при результате 6 ммоль/л и более- гипогликемия купирована. Если уровень глюкозы крови все еще низкий – повторить пункт 3 еще раз.
Если гипогликемия развилась ночью, то дополнительно нужно съесть 1 кусочек хлеба, 2-3 крекера или батончик мюсли — для того чтобы в течение ночи уровень глюкозы крови повторно не снизился.
ЭТО ВАЖНО! Нет смысла купировать гипогликемию шоколадом, шоколадными конфетами, колбасой, сыром, поскольку содержащиеся в данных продуктах жиры замедляют всасывание углеводов и уровень глюкозы крови поднимается медленно!
Что сделать, чтобы гипогликемия не развивалась?
- регулярно измеряйте уровень гликемии глюкометром — это позволит вам вовремя заметить снижение глюкозы крови и отреагировать;
- соблюдайте регулярность приемов пищи – как при инсулинотерапии, так и при таблетированной сахароснижающей терапии;
- перед физической нагрузкой нужно уменьшить дозу инсулина или увеличить количество углеводов;
- всегда носите с собой легкоусваиваемые углеводы — удобнее всего иметь коробочку сладкого фруктового сока (200 мл).
Важнейшим условием отсутствия гипогликемий является знание человеком принципов управления своим заболеванием. С этой целью на базе череповецкого Диабетологического центра организована Школа сахарного диабета. Занятия в Школе проводятся по нескольким направлениям: для людей с сахарным диабетом 1 типа; 2 типа, находящихся на таблетированной сахароснижающей терапии, инсулинотерапии, с впервые выявленным заболеванием. Мы ждем всех желающих! |
Автор(ы): Валентина Калугина, заведующий Диабетологическим центром, г. Череповец |
Добавил(а): техник |
|
|
Адрес ЛПУ: |
160001, г. Вологда, ул. Октябрьская, д. 40 (вход со двора).
|
Телефон регистратуры: |
Приемная (817-2) 72-26-75, vocmp-vologda@yandex.ru |
Апрель 2024 |
Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 | 20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
| | | | |
|
|