|
|
| Статьи |
|
|
Инсульт можно предупредить
|
|
По статистике, болезни сердечно-сосудистой системы — главная причина смертности населения во всем мире. Основными факторами риска являются повышенное артериальное давление, курение и злоупотребление алкоголем, возраст старше 40 лет, генетическая предрасположенность (имеющиеся случаи инсультов и инфарктов в семье), ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет, стрессы, чрезмерные нагрузки, отсутствие полноценного отдыха.
Каждые полторы минуты у кого-то в России случается инсульт. Важно вовремя заметить и правильно оценить начало заболевания. Своевременно оказанная медицинская помощь может спасти чью-то жизнь, помочь избежать инвалидизации на фоне наступившего инсульта.
О приближении мозговой катастрофы свидетельствует:
- сильная головная боль (ощущение тяжести и сдавливающего обруча; пульсирующая, мигрирующая боль);
- головокружение, мелькание мушек перед глазами;
- нарастание ощущения зыбкости при переводе взгляда с одного предмета на другой, нетвердость походки;
- тошнота и рвота;
- внезапная сонливость;
- спутанность сознания, обморок, судороги.
Если у человека внезапно нарушилась речь, перекосило лицо, появилась слабость в руке и/или ноге с одной стороны, онемели конечности или половина лица с одной стороны — вероятнее всего, у него случился инсульт. При малейшем подозрении на заболевание его нужно госпитализировать, по возможности, в специализированное отделение больницы. До приезда врачей уложите больного на высокие подушки и обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где он находится. Снимите с него стесняющую движение одежду, расстегните воротник, уберите зубные протезы, если они имеются. Если артериальное давление выше 180 мм рт. ст, дайте больному гипотензивный препарат, который он принимает обычно, а также 1 мг глицина (10 таблеток под язык) на один прием или 5 таблеток три раза с интервалом в 30 минут. Если инсульт случился на даче или за городом, транспортируйте больного в больницу, где ему смогут оказать квалифицированную помощь.
Имеются многочисленные факты доказательной медицины, подтверждающие возможность снижения риска возникновения инсульта, в том числе у людей, перенесших это заболевание. Сюда можно отнести:
1. Контроль артериального давления. После 40 лет следует измерять давление дважды в день, а перенесшим инсульт — еще чаще. Есть данные, что повышение диастолического давления на 7 мм рт. ст. увеличивает рост риска инсульта на 42 %, а инфаркта миокарда — на 27%. При этом важно не переусердствовать в стремлении снизить высокое артериальное давление, так как его резкое падение может негативно повлиять на состояние сосудов.
2. Правильное питание. В профилактике сердечно-сосудистых катастроф подтверждена эффективность низкокалорийного рациона питания, богатого овощами, фруктами, рыбой, злаками. Например, среди людей, употребляющих рыбу хотя бы раз в неделю, риск смерти от инфаркта или инсульта в среднем на 52% ниже, чем у тех, кто ест рыбу реже. Три и более порции овощей и фруктов в день снижают сердечно-сосудистый риск на 27%, причем при увеличении их потребления риск продолжает убывать. Количество ежедневно потребляемой соли во всех формах не должно превышать 5 граммов.
3. Контроль массы тела и физическая активность. Поддержание индекса массы тела ниже 25 - 27 кг/м2 в сочетании с адекватной физической нагрузкой снижает на 50% риск инсульта и инфаркта, а также способствует коррекции других факторов риска. Очень важна физическая нагрузка для больных, уже перенесших заболевания. Современные программы реабилитации связаны с ранней активизацией пациентов неврологических отделений и постепенным наращиванием у них физической нагрузки. Адекватная программа реабилитации позволяет снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 25%.
4. Психологические факторы. Депрессия, потеря социальной поддержки, стресс негативно влияют на развитие заболеваемости. Важным фактором прогрессирования заболевания является неосведомленность многих пациентов о своей болезни. Различные профилактические программы, «Школы для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями» и т. д. уменьшают число гипертензивных кризов.
4. Ограничение курения и употребления алкоголя. Курение приводит к снижению эластичности сосудистой стенки, что является одним из основных звеньев развития инсульта и инфаркта. Прекращение курения приводит к 60%-ному снижению риска сердечно-сосудистых катастроф. В свою очередь, при приеме алкоголя у человека резко возрастает риск развития гипертензии, аритмий, алкогольной кардиомиопатии, инсультов, внезапной смерти. |
| Автор(ы): Сергей Акулинин, врач-невролог Вологодской городской больницы №1 |
| Добавил(а): техник |
|
|
| Адрес ЛПУ: |
| 160001, г. Вологда, ул. Октябрьская, д. 40 (вход со двора).
|
| Телефон регистратуры: |
| Приемная (817-2) 72-26-75, vocmp-vologda@yandex.ru |
| Май 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| | | 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
| 13 |
14 |
15 |
16 |
17 | 18 |
19 |
| 20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
| 27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
| |
|
|
